La menopausia no es una cuesta, es un escalón: lo que muestran los análisis de un millón de mujeres

Los análisis de sangre de más de un millón de mujeres muestran que la menopausia no llega poco a poco: con la última regla, el cuerpo da un salto.

Ese salto se ve en el hueso, el hígado, el riñón, las grasas de la sangre y las hormonas. Y casi siempre va en la dirección de más riesgo de enfermedad.

El trabajo es del equipo de Uri Alon, biólogo del Instituto Weizmann de Ciencias (Israel), con Glen Pridham y Yoav Hayut como primeros firmantes. Se publicó el 12 de octubre de 2026 en Nature Medicine. Han reunido más de 300 millones de resultados de laboratorio de Israel y de Estados Unidos.

¿Una cuesta o un escalón?

Hasta ahora la menopausia se describía como un cambio lento, repartido en varios años. El problema es que la mayoría de estudios seguían a pocos miles de mujeres.

Cada mujer tiene su última regla a una edad distinta. Si se mezclan todas por edad, el cambio se emborrona y parece una cuesta suave.

El equipo de Alon usó un método matemático, parecido al que se usa para enfocar una foto movida, para alinear los datos en el momento de la última regla. Así apareció el escalón.

De 90 pruebas de laboratorio analizadas, más de la mitad dieron un salto claro en ese momento. En los hombres, con el mismo método, no apareció ningún salto.

Qué cambia y cuándo empieza

Las hormonas sexuales son las que más se mueven, como era de esperar. Pero también saltan los marcadores del hígado, del riñón, del hueso y del colesterol y los triglicéridos.

Hay una excepción con sentido: el hierro. La ferritina (las reservas de hierro) y la hemoglobina mejoran, probablemente porque se acaban las pérdidas de sangre de cada mes.

Otro dato llamativo es lo pronto que empieza todo. Según el modelo, la hormona que refleja la reserva de óvulos (AMH) empieza a caer en picado unos 15 años antes de la última regla. Los estrógenos lo hacen unos 12 años antes.

Los autores también ven que la osteoporosis, los infartos y los ictus se aceleran después de la menopausia. Y que la depresión moderada sube en el año siguiente: un 19 %, frente a un 11 % en los años posteriores.

«Hoy se mira la densidad del hueso hacia los 60 años, pero este estudio aconsejaría hacerlo hacia los 40 o 45», ha explicado Alon a la cadena australiana ABC. «Por supuesto, no queremos sobretratar, así que debe hacerse con el consejo de un médico».

¿Y la terapia hormonal?

En las mujeres que usaban terapia hormonal de la menopausia, los saltos eran más pequeños. Cuanto mayor era el salto de una prueba, más lo suavizaba el tratamiento.

Suena bien, pero hay que leerlo con cuidado. Esas mujeres no se eligieron al azar, y quien toma terapia hormonal suele cuidarse más y tener más acceso al médico.

Lo que el estudio no dice

No sigue a las mismas mujeres a lo largo de los años: compara fotos de muchas mujeres distintas y reconstruye la película con un modelo. La fecha de la menopausia es la que contaron las propias participantes.

Tampoco demuestra que la terapia hormonal proteja: los propios autores piden ensayos para confirmarlo. Y los datos israelíes salen de mujeres que se hicieron análisis, que pueden estar algo más enfermas que la media.

Por eso hay expertas que piden calma. «Describir esto como un “precipicio fisiológico” puede alarmar a las mujeres», advierte Martha Hickey, catedrática de Ginecología de la Universidad de Melbourne. Lo dijo al Science Media Centre de Australia.

Qué puedes hacer

Si tienes entre 40 y 55 años, la idea práctica es no esperar a los 60 para mirar lo que cambia. Pregunta a tu médico cuándo tiene sentido revisar tu hueso, tu tensión, tu colesterol y tu glucosa.

Si tus análisis cambian alrededor de la última regla, puede ser parte de este salto y no algo raro. Aun así, cualquier cifra fuera de rango se comenta con tu médico. Mientras tanto, el entrenamiento de fuerza sigue siendo de lo poco que protege a la vez músculo y hueso.

Fuente

• Pridham G, Hayut Y, Lavi-Shoseyov N, Neeman M, Hovav N, Toledano Y, et al., Alon U. Population-scale reconstruction of menopause dynamics reveals a physiological cliff at the final menstrual period. Nature Medicine. 2026. Publicado el 12/10/2026. DOI: 10.1038/s41591-026-04614-0. Datos: Clalit Health Services (Israel) y NHANES (EE. UU.).
• Reacción de expertos: Science Media Centre Australia, «A physiological “cliff”: sudden body changes at menopause», 13/10/2026.

Divulgación basada en evidencia. No sustituye consejo médico. Este artículo resume un estudio retrospectivo con datos de población. Para decidir pruebas o tratamientos en la menopausia, habla con tu médico.