Uno de cada ocho hombres tiene la enzima del hígado «dentro de lo normal» en su analítica, pero por encima de lo que los especialistas consideran sano.
Es lo que sale al analizar las analíticas de 5.438 adultos. La diferencia está en dónde se pone el límite: el que usan los laboratorios es bastante más alto que el que propone la guía de los especialistas en aparato digestivo de Estados Unidos.
Los datos son de la gran encuesta de salud de Estados Unidos (NHANES 2021-2023), que publica en abierto el CDC, la agencia de salud pública del país. En Project 170 hemos cruzado cada analítica con los dos límites.
Dato clave
Entre los hombres de 40 a 59 años, el 27,7 % tiene la GPT por encima del techo «sano» de la guía americana (33 U/L). Solo el 10,4 % supera el límite habitual del laboratorio (45 U/L).
Análisis de Project 170 sobre NHANES 2021-2023 (CDC), 5.438 adultos, con pesos muestrales. Techo sano: Kwo et al., Am J Gastroenterol 2017.
¿De qué enzima hablamos?
De la GPT, también llamada ALT. Es una de las transaminasas, las enzimas que salen en casi cualquier analítica de rutina para ver cómo está el hígado.
Cuando las células del hígado sufren, sueltan más GPT a la sangre. Por eso es una de las primeras pistas de un hígado graso.
¿Dónde está el límite?
Depende de a quién preguntes. La mayoría de laboratorios dan por buena una GPT de hasta unos 45 en hombres y 35 en mujeres.
La guía del American College of Gastroenterology lo pone mucho más abajo: 33 en hombres y 25 en mujeres. Se basa en estudios hechos solo con gente realmente sana, sin alcohol, sin sobrepeso y sin azúcar alto, como el de Prati y su equipo con casi 7.000 donantes de sangre.
Lo que hemos encontrado
Uno de cada cinco hombres (21 %) supera el límite de la guía. Pero solo uno de cada once (9 %) supera el del laboratorio.
El resto, alrededor del 12 %, se queda en tierra de nadie: su informe no marca nada en rojo, pero la guía ya no lo consideraría sano. En las mujeres pasa lo mismo con el 9 %.
La edad cambia mucho el dibujo. En los hombres, la GPT es más alta entre los 30 y los 59 años: en ese tramo, más de uno de cada cuatro está por encima del límite sano. En las mujeres sube a partir de los 50, con la menopausia.
| Edad | Hombres: mediana (P90) | Mujeres: mediana (P90) |
|---|---|---|
| 20-29 | 20 (42) | 12 (26) |
| 30-39 | 25 (56) | 15 (30) |
| 40-49 | 25 (46) | 15 (29) |
| 50-59 | 25 (47) | 17,5 (34,5) |
| 60-69 | 21 (36) | 17 (31) |
| 70-80 | 18 (31) | 15 (26,4) |
GPT (ALT) en U/L. P90: el 90 % de las personas de ese grupo tiene un valor igual o inferior. Fuente: análisis de Project 170 sobre NHANES 2021-2023, ponderado.
Puedes ver cómo se reparten la GPT, la GOT y la GGT en tu sexo y tu edad en la herramienta que hemos preparado con estos datos.
Herramienta gratuita
Mira cómo se reparten la GPT, la GOT y la GGT en tu sexo y tu década de edad
Percentiles por edad y sexo de las 5.438 analíticas, con el límite del laboratorio y el techo de la guía marcados. Información general, sin introducir datos personales.
Abrir la herramienta →¿Por qué sale alta si no bebo?
La causa más frecuente no es el alcohol. Es el hígado graso ligado al sobrepeso, la tripa y el azúcar alto, que muchas veces no da ningún síntoma.
También la suben el ejercicio intenso de los días anteriores, algunos medicamentos y ciertos suplementos. Lo explicamos en GPT alta: causas y cuándo preocuparse.
Lo que este análisis no dice
No dice que ese 12 % esté enfermo. Estar por encima del límite de la guía es una señal para mirarlo con calma, no un diagnóstico.
Tampoco es población española. En Estados Unidos hay más obesidad, así que aquí la cifra probablemente sea algo menor. Y es una sola analítica por persona: la GPT sube y baja de un día a otro.
Qué puedes hacer
Si en tu analítica la GPT sale «normal» pero cerca del límite, coméntalo con tu médico, sobre todo si se repite o si también tienes la glucosa, los triglicéridos o la GGT altos.
Y antes de la próxima analítica: nada de entrenamiento de fuerza duro en los días previos (en un estudio con hombres sanos, una sesión intensa de pesas la mantuvo alta al menos una semana), nada de alcohol y una lista de lo que tomas.
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Álvaro Gómez Molina · Fisioterapeuta colegiado nº 10.249 (ICOFM). Divulgación basada en evidencia: no sustituye la valoración de tu médico.
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Álvaro Gómez Molina
Fisioterapeuta Colegiado nº 10.249 (ICOFM). Máster en Fisioterapia Invasiva. Especialista en fisioterapia musculoesquelética. Fundador de Project 170.
Quiénes somos y cómo trabajamos →Divulgación basada en evidencia. No sustituye consejo médico ni es una interpretación de tu analítica. Fuentes: CDC/NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey 2021-2023 (archivos BIOPRO_L y DEMO_L), análisis propio de Project 170 con pesos muestrales; Kwo PY, Cohen SM, Lim JK. ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries. Am J Gastroenterol. 2017;112(1):18-35; Prati D et al. Updated definitions of healthy ranges for serum alanine aminotransferase levels. Ann Intern Med. 2002;137(1):1-10.
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